A majomhimlős esetek szinte mindegyike meleg és biszexuális férfiak körében fordul elő

Az 528 fertőzés, amelyet 2022. április 27. és június 24. között diagnosztizáltak 16 ország 43 helyszínén, azt mutatja, hogy a fertőzöttek 98%-a meleg vagy biszexuális férfi volt, 75%-uk fehér bőrű, 41%-uk humán immunhiányos vírusfertőzésben szenvedett.

A fertőzéssel fertőzött személyek 95%-ánál feltételezhetően szexuális tevékenység révén történt a fertőzés átvitele. Az esetek 95%-ánál kiütések jelentek meg (64%-uknál <10 elváltozás volt), 73%-uknál anogenitális elváltozások, 41%-uknál pedig nyálkahártya-elváltozások (54-nél egyetlen genitális elváltozás).

A kiütéseket megelőző gyakori szisztémás tünetek közé tartozott a láz (62%), a letargia (41%), a myalgia (31%) és a fejfájás (27%); gyakori volt a lymphadenopathia is (56%-ban jelentkezett). A 377 vizsgált személy közül 109-nél (29%) jelentettek szexuális úton terjedő fertőzést.

A 23 olyan személy között, akiknél egyértelmű volt az expozíció előzménye, a lappangási idő mediánja 7 nap volt (a tartomány 3-20 nap). A majomhimlő vírus DNS-ét a 32 olyan személy közül 29-ben mutatták ki, akiknél az ondófolyadékot elemezték.

Antivirális kezelést a személyek 5%-a kapott, és 70 (13%) került kórházba; a kórházi kezelés oka fájdalomcsillapítás volt, többnyire súlyos anorectalis fájdalom miatt (21 személy); lágyrész-szuperinfekció (18); orális bevitelt korlátozó torokgyulladás (5); szemsérülések (2); akut vesekárosodás (2); szívizomgyulladás (2); és fertőzésellenőrzési céllal (13). Halálesetről nem számoltak be.

KÖVETKEZTETÉSEK
Ebben az esetsorozatban a majomhimlő különféle bőrgyógyászati és szisztémás klinikai tünetekkel jelentkezett. A majomhimlő hagyományosan endémiás területeken kívüli esetek egyidejű azonosítása rávilágít az esetek gyors azonosításának és diagnózisának szükségességére a további közösségi terjedés megakadályozása érdekében.

Forràs: The New England Journal of Medicine